Post-Covid : Guide Complet des Exercices pour Faire sa Rééducation

Comment se remettre du covid-19 à la maison ? Cet article décrit les exercices de rééducation de base et les gestes à adopter pour les adultes hospitalisés pour une maladie COVID-19 grave ou après une intervention chirurgicale.

Votre médecin peut choisir les exercices qui vous conviennent le mieux. Les exercices et les conseils contenus dans cet article ne doivent pas remplacer un programme de rééducation personnalisé que vous avez pu recevoir à votre sortie de l’hôpital. Demandez conseil à votre médecin pour éviter toute contre-indication.

Votre famille et vos amis peuvent être un appui pour vous aider à retrouver votre santé plus rapidement. Par conséquent, il serait peut-être sage que vous partagiez cet article avec eux, pour qu’ils vous aident au fur et à mesure de votre évolution.

Soulagement de la dyspnée

Après leur sortie de l’hôpital, les patients souffrent souvent d’essoufflement, également appelé dyspnée, traduit une gêne respiratoire désagréable. L’affaiblissement du corps et la perte de forme physique dus à la maladie et à ses répercutions peuvent entraîner un essoufflement fréquent. L’essoufflement peut vous rendre anxieux, ce qui peut aggraver les symptômes d’essoufflement. La meilleure approche pour corriger ce problème est de rester calme et de choisir les moyens les plus efficaces de contrôler l’essoufflement.

Les symptômes d’essoufflement devraient s’améliorer à mesure que vous augmentez progressivement votre niveau d’activité quotidienne et l’intensité de vos exercices de respiration et de kinésithérapie. Cependant, les postures et les méthodes ci-dessous peuvent vous aider à vous débarrasser plus rapidement de l’essoufflement.

Positions du corps pour aider à soulager l’essoufflement

Vous trouverez ci-dessous une description de certaines des positions du corps qui peuvent réduire votre essoufflement. Essayez chacune d’entre-elles pour savoir laquelle pourrait vous aider. Avec l’une de ces positions, vous pouvez également essayer les techniques de respiration décrites plus bas.

Différentes techniques de respiration

∴ Respiration contrôlée

La technique suivante vous aidera à vous détendre et à contrôler votre respiration :

1. Asseyez-vous dans une position confortable avec un bon soutien pour votre dos.
2. Placez une main sur votre poitrine et l’autre sur votre ventre
3. Si cela vous aide à vous détendre, fermez les yeux, sinon, laissez-les ouverts et concentrez-vous sur votre respiration.
4. Inspirez lentement par le nez (ou par la bouche si vous ne pouvez pas respirer par le nez) et expirez lentement par la bouche
5. En respirant, vous sentirez que la main sur votre ventre monte plus haut que la main sur votre poitrine.
6. Essayez de respirer lentement, détendue, régulièrement et calmement, avec le moins d’effort possible.

∴ Respiration métronomisée (respiration lente et profonde du ventre)

Ce type de respiration est utile (même en prévention), lorsque vous effectuez des activités qui peuvent nécessiter plus d’efforts ou provoquer un essoufflement, comme monter des escaliers ou monter une route. Il est très important de se rappeler qu’il n’est pas nécessaire de vous précipiter.

1. Envisagez de décomposer l’action que vous souhaitez entreprendre en plus petits morceaux afin que vous ne soyez pas fatigué ou essoufflé après l’avoir terminé.
2. Inspirez avant de faire un “effort”, comme avant de monter une marche
3. Les efforts eux-mêmes, par exemple, lors de la montée d’une marche, doivent se faire à l’expiration
4. Vous trouverez peut-être plus facile de terminer le processus de levage si vous inspirez par le nez et expirez par la bouche.

Faites de l’exercice après votre sortie de l’hôpital

L’exercice est une partie importante de la récupération d’une maladie grave causée par COVID-19. L’exercice peut vous aider :

• Améliorer la forme physique
• Réduire les symptômes d’essoufflement
• Augmenter la force musculaire
• Améliorer l’équilibre et la coordination des mouvements
• Améliorez votre réflexion
• Réduire le stress et améliorer l’humeur
• Boostez votre confiance en vous
• Augmenter le niveau d’énergie interne

Trouvez un moyen de rester motivé pour continuer à faire de l’exercice. Suivez vos progrès avec un agenda ou une application d’exercice sur votre smartphone ou votre montre connectée. Cela peut vous aider à réussir.

Exercice au bon niveau

Pour savoir si vous vous entraînez au bon niveau, dites une phrase pendant le mouvement :

• Si vous êtes capable de prononcer toute la phrase sans vous arrêter et sans essoufflement, vous pouvez augmenter l’intensité de l’exercice.
• Si un essoufflement sévère vous rend incapable de parler ou de ne prononcer qu’un mot à la fois, alors l’intensité de votre exercice est trop élevée.
• Si vous pouvez prononcer la phrase, en vous arrêtant une ou deux fois pour reprendre votre souffle, et si vous ressentez un essoufflement modéré à presque sévère, alors vous faites de l’exercice au niveau correct.

N’oubliez pas que l’essoufflement pendant l’exercice est une réponse physiologique normale qui n’est ni nocive ni dangereuse pour vous. Améliorer progressivement votre forme physique peut vous aider à réduire les symptômes d’essoufflement pendant l’exercice. Pour améliorer votre condition physique, vous devriez ressentir un essoufflement modéré à presque sévère lorsque vous faites de l’exercice.

Si vous sentez que vous ne pouvez pas parler en raison d’un essoufflement sévère, vous devez soit ralentir le rythme de l’exercice, soit faire une pause et vous reposer jusqu’à ce que votre respiration devienne plus contrôlée. Vous pouvez utiliser la description n°3 des positions du corps (illustration en haut d’article) pour aider à soulager l’essoufflement afin de contrôler le rythme de votre exercice.

Exercices d’échauffement

L’échauffement prépare votre corps à l’activité physique pour éviter les blessures. Votre échauffement devrait durer environ 5 minutes et vous devriez vous sentir légèrement essoufflé à la fin de l’échauffement. Les exercices d’échauffement peuvent être effectués en position assise ou debout. Si vous faites l’échauffement en position debout, tenez-vous à une surface stable pour vous soutenir si nécessaire. Répétez chaque mouvement 2 à 4 fois.

∴ Marcher sur place

Pendant que vous faites cet exercice, vous pouvez vous appuyer sur le dossier d’une chaise ou sur toute surface stable et placer une chaise à côté de vous au cas où vous auriez besoin de vous reposer.

Soulevez vos genoux un à la fois. Pour augmenter l’intensité de cet exercice, augmentez progressivement la hauteur de vos jambes afin que vos genoux remontent si possible au niveau du bassin.

Le choix de cet exercice peut être judicieux dans les cas suivants :

• Si vous ne pouvez pas vous promener au grand air
• Si vous ne pouvez pas parcourir une distance importante avant de devoir vous asseoir pour vous reposer

∴ Monter un pas

Pour cet exercice, utilisez l’échelon inférieur de votre volée d’escaliers. Si nécessaire, tenez-vous à la rampe de l’échelle pour vous soutenir et placez une chaise à côté pour pouvoir vous asseoir et vous reposer. Montez et descendez une marche en changeant de pied toutes les 10 marches.

Augmenter l’intensité de cet exercice :

• Augmenter la hauteur de montée d’une marche ou de toute autre élévation ou taux de marches de haut en bas
• Si vous avez un bon sens de l’équilibre, cet exercice peut être fait avec des poids.

Le choix de cet exercice peut être approprié dans les cas suivants :

• Si vous ne pouvez pas faire de randonnée à l’extérieur
• Si vous ne pouvez pas parcourir une distance importante avant de devoir vous asseoir pour vous reposer

∴ Marche à pied

Utilisez une marchette, des béquilles ou une canne de soutien pour marcher au besoin. Choisissez un itinéraire relativement plat et plat.

Pour augmenter l’intensité de cet exercice, augmentez votre vitesse de marche ou la distance que vous marchez, ou si possible, augmentez votre vitesse de marche ou la distance que vous marchez, ou, si possible, incluez la marche en montée dans votre itinéraire. Le choix de cet exercice peut être approprié dans les cas suivants

• Si vous ne pouvez pas sortir vous promener au grand air

∴ Faire du jogging ou du vélo

Le jogging ou le vélo ne doit être pratiqué que s’il est sécuritaire de le faire. Le choix de cet exercice peut être approprié dans les cas suivants :

• Si la marche ne vous aide pas à obtenir le degré d’essoufflement dont vous avez besoin
• Si vous avez peut-être fait du jogging ou du vélo avant de tomber malade

Exercice de renforcement (force)

L’exercice de renforcement peut aider à redonner de la force aux muscles qui se sont affaiblis en raison d’une maladie. Vous devriez viser à faire trois séances d’exercices de renforcement chaque semaine.

Les exercices de renforcement ne vous feront pas vous sentir essoufflé de la même manière que les exercices de bien-être. Au lieu de cela, vos muscles auront l’impression de travailler dur. Il est recommandé de faire tous les exercices en 3 séries de 10 répétitions chacune avec une courte pause de repos entre les séries.

Ne vous inquiétez pas si les exercices vous semblent difficiles. Dans ce cas, commencez avec moins de répétitions dans chaque série, en progressant progressivement jusqu’à 10. Lorsque vous commencez à faire ces exercices en douceur et pleinement, utilisez des poids plus lourds pour faire travailler vos muscles plus fort.

Vous pouvez utiliser des canettes ou des bouteilles d’eau comme poids. Vous trouverez ci-dessous une description d’une gamme d’exercices pour renforcer les muscles des bras et des jambes que vous pouvez faire en position assise ou debout.

∴ Quelques exemples d’exercices pour renforcer les bras

1. Exercice pour renforcer les biceps

Les mains avec des poids sont étendues le long du corps et les paumes tournées vers l’avant. Les bras supérieurs doivent rester immobiles. En pliant les bras au niveau des coudes, soulevez lentement les poids jusqu’à vos épaules, puis abaissez-les lentement. Cet exercice peut être fait en position assise ou debout.

Pour augmenter l’intensité de l’exercice, augmentez le poids que vous utilisez pour cet exercice.

2. Pousser le mur

Tenez-vous à environ 30 centimètres du mur. Placez vos bras tendus sur le mur avec vos doigts vers le haut au niveau des épaules (doigts pointés vers le haut) – En gardant votre torse droit, pliez les coudes et abaissez-vous jusqu’au mur, puis éloignez-vous lentement de celui-ci en revenant à la position de départ Pour augmenter la l’intensité de l’exercice, éloignez-vous du mur.

3. Lever les mains sur les côtés

Position de départ : dans les deux mains, vous tenez des poids, les mains sont abaissées le long du corps, les paumes sont tournées vers l’intérieur. Levez les deux bras sur les côtés à une hauteur confortable pour vous (maximum au niveau des épaules), puis abaissez-les lentement. Cet exercice peut être fait en position assise ou debout.

Augmenter l’intensité de l’exercice :

• Augmentez la hauteur à laquelle vous levez les bras, mais pas plus haut que le niveau des épaules
• Augmentez le poids que vous utilisez pour cet exercice

∴ Quelques exemples d’exercices pour muscler les jambes

Exercices d’étirements après l’exercice

Les étirements permettent à votre corps de se récupérer progressivement et de revenir au moment où vous avez commencé votre entraînement. La période de récupération après l’exercice devrait être d’au moins environ 5 minutes et votre respiration devrait être normale à la fin de cette période. Essayez tous les exercices et étirements suggérés, mais si certains d’entre eux sont trop difficiles pour vous, faites ceux que vous pouvez gérer.

Surmonter les problèmes de voix

Parfois, les personnes qui ont reçu une ventilation mécanique (VMA) ont des problèmes de voix. Si votre voix est rauque ou faible, il est très important de :

• Continuez à parler quand cela ne vous dérange pas trop. Pour restaurer votre voix, vous devrez continuer à parler (utilisez vos cordes vocales). Si vous vous sentez fatigué pendant la conversation, faites une pause dans la conversation et informez également vos amis et votre famille que vous devez faire une pause de temps en temps pour vous reposer pendant la conversation.
• Ne forcez pas votre voix. Ne chuchotez pas car cela peut fatiguer vos cordes vocales. Essayez de ne pas élever la voix ou de crier. Si vous devez attirer l’attention de quelqu’un, essayez de faire du bruit avec un objet.
• Faites des pauses pour vous reposer. Si vous vous sentez essoufflé pendant une conversation, vous ne devriez jamais forcer. Mettez votre conversation en pause, asseyez-vous tranquillement et concentrez-vous sur une respiration correcte. Essayez d’utiliser les techniques de contrôle de la respiration décrites plus haut dans cette brochure. Faites-le jusqu’à ce que vous vous sentiez prêt à reprendre la conversation.

• Essayez de fredonner pour vous entraîner à utiliser votre voix tout en essayant de ne pas forcer.
• Utilisez d’autres moyens de communication, tels que l’écriture, l’envoi de SMS ou l’utilisation de gestes, si vous rencontrez des difficultés ou des inconvénients au cours d’une conversation normale.
• Sirotez de l’eau tout au long de la journée pour que votre voix continue de fonctionner.

Restauration des fonctions altérées de la déglutition et de la consommation d’aliments et de liquides

Si une sonde endotrachéale vous est insérée pendant vos soins à l’hôpital, vous pourriez avoir de la difficulté à avaler des aliments et des liquides. Cela est dû à l’affaiblissement possible des muscles sollicités lors de la déglutition. Une bonne nutrition et une eau potable / des jus de fruits adéquats jouent un grand rôle dans votre récupération.

Une attention particulière au processus de déglutition est essentielle pour prévenir l’étouffement et les infections pulmonaires. Le risque de tels problèmes survient dans les cas où la nourriture ou la boisson ne pénètre pas dans l’œsophage, mais dans les poumons pendant le processus de déglutition.

Si vous avez des difficultés à avaler, suivre les directives ci-dessous peut vous aider à les surmonter :

• Asseyez-vous bien droit lorsque vous mangez ou buvez. Ne jamais manger ni boire en position couchée.
• Restez debout (assis, debout, marchant) pendant au moins 30 minutes après avoir mangé.
• Essayez des aliments de différentes consistances (liquides, mous, durs, hachés, etc.) pour savoir quels aliments sont plus faciles à avaler. Vous trouverez peut-être utile de choisir d’abord des aliments mous, lisses et/ou humides, ou de couper des aliments solides en très petits morceaux.
• Concentrez-vous sur le fait de manger ou de boire. Essayez de manger dans un endroit calme.
• Prenez votre temps en mangeant. Prenez de petites bouchées de nourriture et mâchez-les soigneusement. La boisson doit être en petites portions entre les gorgées de nourriture.
• Ne mettez pas la prochaine portion de nourriture ou de boisson dans votre bouche si vous n’avez pas déjà avalé la portion précédente. S’il reste de la nourriture dans votre bouche, avalez-la d’abord.
• Si votre plan de repas habituel en trois repas devient difficile ou fatigant pour vous, vous devez réduire la quantité de nourriture que vous mangez en une seule fois, mais augmenter le nombre de repas tout au long de la journée.
• Si vous commencez à tousser ou à vous essouffler en mangeant et en buvant, faites une pause pour vous reposer et récupérer.

Une alimentation saine est essentielle à votre rétablissement, surtout si vous êtes faible ou si vous avez eu une ventilation mécanique. Brossez-vous les dents après chaque repas et restez hydraté. Cela gardera votre bouche en bonne santé.

Restauration des fonctions altérées de la mémoire, de la pensée et de la concentration

Très souvent, chez les personnes qui ont eu une maladie grave, surtout si elles ont subi une ventilation mécanique, il y a une diminution des fonctions telles que la concentration de l’attention, la mémorisation et la lucidité. Ce problème peut disparaître en quelques semaines ou quelques mois, mais chez certaines personnes, il peut persister plus longtemps.

Il est important que vous et les membres de votre famille puissiez identifier la présence possible de ce problème, car il peut affecter votre relation, votre capacité à effectuer des activités quotidiennes et votre retour à des activités professionnelles ou éducatives.

Si vous rencontrez ce problème, les stratégies suivantes peuvent vous aider à le surmonter :

• L’exercice peut aider à restaurer la fonction cérébrale. L’exercice peut être difficile si vous présentez des symptômes tels que faiblesse, essoufflement ou fatigue, mais même dans ce cas, essayez d’introduire progressivement des exercices légers dans votre routine quotidienne. L’exercice de santé et de force décrit plus haut dans cette brochure est un bon point de départ pour la récupération.
• Les exercices cérébraux tels que les nouveaux passe-temps ou activités, les puzzles, les jeux de mots et de chiffres, les exercices de mémoire et la lecture peuvent aider à restaurer la fonction cognitive. Commencez par des exercices cérébraux ambitieux mais réalisables, dont la difficulté augmente progressivement. Cette approche vous aidera à rester motivé.
• Utilisez des outils pour vous rappeler des choses à faire, telles que des listes, des notes et des sons de téléphone
• Les tâches que vous avez planifiées doivent être divisées en activités distinctes afin qu’elles ne semblent pas trop compliquées ou même impossibles.

Certaines des techniques énumérées ci-dessous pour gérer vos activités quotidiennes, y compris l’ajustement de vos attentes et l’aide de vos amis et de votre famille, peuvent également vous aider à faire face aux effets d’une altération de la concentration, de la mémoire et de la lucidité.

Exécuter des taches quotidiennes

Il est important de revenir à un mode de vie actif pendant le processus de récupération, mais cela peut être difficile, surtout si vous êtes gêné par des problèmes courants après une maladie grave comme un essoufflement sévère, de la fatigue et une faiblesse. Tout ce que nous faisons, y compris se laver, s’habiller, cuisiner, travailler et jouer, nécessite une certaine quantité d’énergie.

Après une maladie grave, votre niveau d’énergie peut être abaissé et certaines fonctions peuvent nécessiter plus d’efforts qu’auparavant.

Si vous êtes dans une telle situation, les stratégies suivantes peuvent vous être utiles :

• Vos attentes concernant ce que vous pouvez faire pendant la journée doivent être ajustées pour refléter vos capacités réelles. Fixez-vous des objectifs réalistes en fonction de ce que vous ressentez. N’oubliez pas que dans une situation où vous ressentez une fatigue intense, un essoufflement ou une faiblesse, même sortir du lit par vous-même, se laver et s’habiller est déjà une grande réussite.
• Économisez votre force et votre énergie en effectuant des tâches quotidiennes en position assise dans la mesure du possible, comme prendre une douche, s’habiller ou préparer de la nourriture. Évitez de faire des activités qui nécessitent de rester debout, de vous pencher, de vous étirer ou de vous accroupir pendant de longues périodes.
• La mise en œuvre des tâches devant vous doit être décomposée en étapes distinctes, et le processus des actions associées doit être planifié de manière à ce que les tâches les plus lourdes soient entrecoupées de tâches plus légères. De plus, il est conseillé de s’assurer qu’une certaine période de temps est réservée au repos au cours de votre journée.
• Acceptez l’aide d’autres personnes dans l’exercice de fonctions qui peuvent être difficiles ou même accablantes pour vous. Ces fonctions peuvent inclure, sans s’y limiter : garde d’enfants, courses, cuisine, conduite. Acceptez les suggestions des personnes qui souhaitent vous soutenir et informez-les également des types d’aide dont vous avez besoin. Pendant le processus de réhabilitation, vous pouvez également bénéficier de services d’aide à domicile, tels que l’achat de biens essentiels et la préparation de nourriture.
• Le processus de retour à un niveau antérieur d’activité quotidienne doit être progressif. N’essayez pas de commencer à exécuter toutes vos fonctions précédentes jusqu’à ce que vous vous sentiez prêt pour cela. Pour vous conformer à cette recommandation, vous devrez peut-être : discuter avec l’employeur de la question d’un retour progressif au travail; assumer des responsabilités plus légères; trouver des possibilités d’aide à la garde d’enfants; ne pas forcer un retour à tous leurs anciens passe-temps et intérêts.

Surmonter le stress, les sentiments d’anxiété et de dépression

Être dans un hôpital avec un très mauvais état peut être très stressant, ce qui peut avoir un effet négatif important sur votre humeur. Dans une telle situation, il n’est pas rare qu’une personne ressente du stress et de l’anxiété (par exemple, sous la forme de sentiments d’anxiété et de peur) ou de dépression (par exemple, sous la forme de mauvaise humeur et de tristesse). Des souvenirs ou des rêves d’être à l’hôpital peuvent vous revenir même si vous ne le souhaitez pas. Vous pouvez avoir des pensées ou des sentiments durs au sujet d’un risque potentiel pour votre vie. Votre humeur peut également se détériorer du fait que vous ne pouvez toujours pas retrouver le rythme de vie normal auquel vous êtes si habitué.

À leur tour, ces sentiments difficiles et difficiles peuvent affecter votre capacité à effectuer des activités quotidiennes – surtout si vous êtes moins motivé en raison du grand écart entre vos attentes et ce qui est réaliste.

Ainsi, surmonter le stress, l’anxiété et la dépression est une partie importante de votre rétablissement global.

Vous trouverez ci-dessous une liste de conseils simples pour vous aider à améliorer votre santé plus rapidement.

Prenez soin de vos besoins de base

• Sommeil adéquat – Votre sommeil a probablement été perturbé pendant votre hospitalisation. Se sentir stressé peut également avoir un impact négatif sur la durée et la qualité de votre sommeil. Essayez de restaurer vos habitudes de sommeil et de réveil, par exemple, en utilisant des tonalités de rappel à cette fin. Vous ou votre famille / soignants devez veiller à ce qu’il n’y ait pas de facteurs dans votre environnement qui pourraient perturber votre tranquillité d’esprit, comme trop de lumière ou de bruit. Minimiser la consommation de nicotine (par exemple en fumant), de caféine et d’alcool, et utiliser des stratégies de relaxation peuvent vous aider à vous endormir plus rapidement et à rester éveillé pendant la nuit.
• Une alimentation adéquate et saine est essentielle pour votre bien-être général. Si vous avez des difficultés à mâcher ou à avaler, vous devez suivre les conseils de cette notice ou de votre médecin. Les membres de la famille et les soignants peuvent jouer un rôle important en vous assurant d’avoir une alimentation nutritive.
• Soyez physiquement actif, car l’activité physique peut réduire le stress et diminuer la probabilité de développer une dépression. L’intensité de l’activité physique doit être augmentée progressivement et dans le respect de toutes les mesures de sécurité.

Conseils d’auto-assistance

• Le maintien des liens sociaux est très important pour votre bien-être mental. Parler à d’autres personnes peut aider non seulement à réduire le stress, mais aussi à trouver des moyens de faire face aux difficultés et aux défis associés au rétablissement des niveaux de santé antérieurs. Si vous vivez seul, rester en contact avec vos amis ou votre famille par téléphone ou Internet peut vous aider à vous sentir moins seul. Votre humeur dépressive peut vous faire vous sentir socialement aliéné. Par conséquent, informez vos parents, amis et connaissances qu’il vous sera agréable et utile de communiquer avec eux pendant votre convalescence.
• Engagez-vous dans des activités relaxantes qui ne vous fatiguent pas trop, comme écouter de la musique, lire ou pratiquer la spiritualité. Respirer lentement aide également à réduire le stress et constitue un autre type de stratégie de relaxation. Il faut passer progressivement à la pratique de la respiration lente, surtout si au début elle est associée à de grandes difficultés. Suivez les directives pour les techniques de respiration contrôlée plus haut dans cette brochure pour établir le rythme respiratoire souhaité (plus lent).
• Progressivement et en tenant compte de votre état de santé, augmentez le niveau de vos activités ménagères et professionnelles ou de vos loisirs, car cela contribue à améliorer votre humeur.

Si vous avez déjà reçu des services d’un professionnel de la santé mentale, discutez avec lui de la possibilité de continuer à recevoir ses services. Les membres de la famille et les soignants peuvent également jouer un rôle important en soutenant les personnes qui, malgré leur rétablissement physique après une maladie, ont une santé mentale dégradée. Les membres de la famille et les aidants peuvent aider ces personnes à obtenir le soutien dont elles ont besoin quand elles en ont besoin.

Quand consulter un médecin ?

Les conséquences d’un séjour à l’hôpital et d’une maladie grave peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre. Vous devez consulter en urgence un médecin généraliste, ou un spécialiste de la réadaptation ou un autre médecin, si :

• Les symptômes de la dyspnée au repos ne s’améliorent pas malgré l’utilisation de techniques de contrôle de la respiration.
• Avec une activité physique minimale, vous ressentez un essoufflement sévère qui ne s’améliore pas même avec l’une des positions pour soulager l’essoufflement.
• Avant ou pendant l’exercice, vous ressentez un ou plusieurs des symptômes.
• S’il n’y a ni amélioration de vos processus mentaux (concentration, mémoire, activité mentale), ni diminution de la sensation de fatigue, ce qui rend très difficile l’accomplissement des fonctions quotidiennes ou vous empêche de reprendre le travail ou d’autres rôles.
• Si votre humeur empire, surtout si la mauvaise humeur persiste pendant plusieurs semaines.